Transtornos dissociativos: quando a mente “desconecta” para tentar proteger.

Dissociar é um mecanismo de proteção. Quando algo é intenso demais — trauma, estresse extremo, ameaça — a mente pode “sair de cena” por alguns minutos ou horas. Para algumas pessoas, isso vira padrão e traz sofrimento. É aí que falamos de transtornos dissociativos.

Como isso pode aparecer no dia a dia

• Sensação de estar “fora do corpo” ou de ver a si mesma de longe.

• Momentos de “apagão” de memória (não lembrar trechos do dia, conversas, trajetos).

• Mundo com aspecto irreal (como se estivesse num filme).

• Troca brusca de humor, voz, postura ou preferências sem explicação clara.

• Dificuldade de se reconhecer em fotos/espelho em alguns momentos.

• Percepção do tempo quebrada (minutos que parecem horas ou o contrário).

Se esses sinais acontecem com frequência, trazem medo ou prejuízo na rotina, vale investigar.

Por que isso acontece

Dissociação é uma tentativa do sistema nervoso de reduzir dor quando faltam recursos para lidar com ela. Em vez de hiperativar (ansiedade/alerta), o corpo pode desconectar. Não é “frescura” nem escolha consciente. É uma resposta aprendida.

O que ajuda na hora (técnicas de aterramento)

Não resolve a causa, mas recupera presença no momento.

• Respiração 4–2–6: inspira 4, segura 2, solta 6, por 1–2 minutos.

• Cinco sentidos: nomeie 5 coisas que vê, 4 que toca, 3 que ouve, 2 que cheira, 1 que saboreia.

• Água fria nas mãos/rosto ou segurar uma manta pesada por alguns minutos.

• Âncora corporal: pés no chão, pressione as plantas contra o solo e descreva a sensação.

Guarde em um bilhete fácil de acessar. Combine com pessoas de confiança um sinal para pedir ajuda em silêncio.

O que atrapalha

• Falta de sono, álcool excessivo e jejum prolongado aumentam a chance de “descolar”.

• Tentativa de “forçar lembrar” memórias pode piorar. Segurança primeiro, memória depois.

• Autocrítica (“sou fraca”, “tô inventando”) mantém o ciclo de ameaça.

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Tratamento: o que esperar

O cuidado é gradual e seguro.

• Psicoterapia com foco em trauma (psicoeducação, estabilização, processamento no tempo certo).

• Plano de rotina: sono, alimentação, movimento leve e previsibilidade.

• Medicação, quando indicada, para sintomas associados (ansiedade, depressão, sono). O objetivo é criar janela de tolerância; não muda quem você é.

• Rede de apoio: combinar passos práticos para episódios (contato, deslocamento, acolhimento).

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Mitos comuns

• “Dissociar é loucura.” Não é. É estratégia de sobrevivência que ficou automática.

• “Se eu lembrar de tudo de uma vez, eu curo.” Pressa machuca. Cura acontece com regulação + vínculo + tempo.

• “Quem dissocia inventa.” Experiência é real mesmo quando difícil de explicar.

Quando buscar ajuda imediata

Se houver risco de se machucar, se os “apagões” são longos, se há pensamentos de morte ou de que nada é real por tempo prolongado. No Brasil, CVV 188 (24h) e, em urgência, SAMU 192 ou pronto atendimento.

Se você se reconheceu aqui, podemos conversar com calma. Atendo em Cuiabá e online. O nosso foco será segurança, presença e sentido, passo a passo. Você não precisa navegar isso sozinha.

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👩‍⚕️ Drª Luciana Rocha | Médica Psiquiatra | CRM MT 8537 | RQE 5413

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